复发性流产可能由遗传因素、内分泌异常、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,可通过针对性检查与治疗降低风险。
1、遗传因素胚胎染色体异常是早期流产的主要原因,约占50%-60%。夫妻双方染色体平衡易位等异常可能导致反复流产。建议进行夫妻染色体核型分析,必要时选择胚胎植入前遗传学诊断技术。
2、内分泌异常黄体功能不足、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能影响胚胎着床与发育。表现为月经周期紊乱、激素水平异常。可通过黄体酮补充、优甲乐调节甲状腺功能等治疗。
3、子宫结构异常子宫纵隔、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖结构问题可能限制胚胎生长空间。常伴有月经量异常、痛经等症状。宫腔镜手术矫正子宫形态有助于改善妊娠结局。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成。患者可能伴有血小板减少、血栓病史。低分子肝素联合阿司匹林是常用治疗方案。
建议有复发性流产史的夫妇在孕前进行系统评估,孕期加强监测,保持规律作息与均衡营养,避免吸烟饮酒等不良习惯。