肾上腺嗜铬细胞瘤可通过手术切除、药物治疗、放射性核素治疗、生活方式调整等方式治疗。该肿瘤通常由基因突变、肾上腺髓质增生、多发性内分泌腺瘤病等原因引起。
1、手术切除:腹腔镜肾上腺切除术是首选方法,适用于肿瘤局限且无转移者。开放性手术适用于体积较大或恶性嗜铬细胞瘤。
2、药物治疗:术前需使用α受体阻滞剂控制血压,常用药物包括酚苄明、哌唑嗪、多沙唑嗪。β受体阻滞剂如普萘洛尔可在α阻滞后使用。
3、放射性核素治疗:碘-131-MIBG治疗适用于无法手术或转移性病例,可靶向破坏肿瘤细胞。肽受体放射性核素治疗是新型选择。
4、生活方式调整:避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素,保持规律作息。术后需定期监测血压及儿茶酚胺水平。
术后应长期随访,定期进行影像学检查,避免高酪胺饮食如奶酪、巧克力等,出现头痛、心悸等症状需及时就医。