妊娠急性脂肪肝临床表现

Question

妊娠急性脂肪肝临床表现

Answer 1

妊娠急性脂肪肝的临床表现主要有恶心呕吐、右上腹痛、黄疸、意识障碍，严重者可出现多器官功能衰竭。

1、恶心呕吐

早期表现为持续性恶心呕吐，可能伴随食欲减退，与肝功能急剧恶化导致胃肠功能紊乱有关。

2、右上腹痛

进展期出现右上腹钝痛或胀痛，因肝脏脂肪浸润导致肝包膜牵张，常伴有肝区叩击痛。

3、黄疸

皮肤巩膜黄染多在发病后1-2周出现，提示胆红素代谢障碍，尿色加深为典型伴随症状。

4、意识障碍

终末期可能出现嗜睡、烦躁等肝性脑病表现，与血氨升高及肝功能失代偿相关，需警惕凝血功能障碍。

妊娠晚期出现不明原因消化道症状需立即就医，监测转氨酶及凝血功能，确诊后须在产科及重症监护下终止妊娠。