老年人听神经瘤可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、随访观察等方式治疗。听神经瘤通常由基因突变、长期噪声暴露、神经纤维瘤病、前庭神经鞘细胞异常增生等原因引起。
1、药物治疗适用于肿瘤较小且症状轻微者，常用药物包括乙酰唑胺可减少内淋巴液积聚，泼尼松减轻神经水肿，甲钴胺营养神经。药物治疗可能与肿瘤压迫程度、患者耐受性等因素有关，通常表现为耳鸣、听力下降等症状。
2、放射治疗伽玛刀或质子治疗适用于手术高风险患者，通过精准放射抑制肿瘤生长。放射治疗可能与肿瘤位置、体积等因素有关，通常伴随眩晕、平衡障碍等症状。
3、手术治疗经迷路或乙状窦后入路切除适用于肿瘤较大或压迫脑干者，需根据患者心肺功能评估手术方案。手术治疗可能与肿瘤生长速度、颅神经受累程度有关。
4、随访观察对生长缓慢的无症状小肿瘤可定期进行MRI监测，每6-12个月评估肿瘤变化。随访策略与患者年龄、基础疾病等因素相关。
建议老年患者避免长时间接触噪音，保持充足睡眠，定期进行听力检查与平衡功能训练，出现头痛呕吐等颅压增高症状需立即就医。
