主动脉瘤的治疗药物主要包括降压药、降脂药、β受体阻滞剂和他汀类药物,具体用药需根据动脉瘤大小、位置及患者基础疾病由心血管专科医生制定个体化方案。
1、降压药常用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利,通过控制血压减轻血管壁压力,延缓动脉瘤进展,需监测肾功能和血钾水平。
2、β受体阻滞剂美托洛尔可降低心肌收缩力和血流冲击力,减少主动脉壁剪切应力,尤其适用于马凡综合征等结缔组织病患者。
3、降脂药阿托伐他汀能稳定动脉粥样硬化斑块,改善血管内皮功能,对合并高脂血症患者具有延缓瘤体扩张的作用。
4、镇痛药突发剧烈胸背痛时可用吗啡缓解症状,但需警惕可能是动脉瘤破裂征兆,须立即就医处理。
主动脉瘤患者应严格戒烟限酒,避免剧烈运动和提重物,定期复查CT或MRI监测瘤体变化,突发撕裂样疼痛时须立即拨打急救电话。