甲状腺结节体检需重点关注结节大小、形态、血流信号及钙化情况,主要检查项目包括甲状腺超声、甲状腺功能检测、细针穿刺活检和血清降钙素测定。
1. 超声检查甲状腺超声是首选检查手段,需观察结节边界是否清晰、回声特征、纵横比是否大于1,以及是否存在微钙化等恶性征象。
2. 功能检测需同步检测TSH、FT3、FT4等甲状腺功能指标,判断结节是否伴有甲亢或甲减,功能性结节可能需要核素扫描进一步评估。
3. 穿刺活检对直径超过1厘米或存在恶性超声特征的结节,建议在超声引导下进行细针穿刺细胞学检查,这是明确良恶性的金标准。
4. 肿瘤标志物血清降钙素检测有助于筛查甲状腺髓样癌,对于有家族史或多发性内分泌瘤病患者尤为重要。
体检发现结节后应每3-6个月复查超声,避免高碘饮食,保持规律作息,若出现声音嘶哑或颈部肿块增大须立即就医。