肾母细胞瘤是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤,多见于5岁以下儿童,典型表现为腹部无痛性肿块,可能伴随血尿、高血压等症状。
1、发病机制:胚胎期肾源细胞异常增殖导致,与WT1基因等遗传变异相关,部分病例合并先天畸形综合征。
2、临床表现:早期多为偶然发现的腹部包块,进展期出现腹痛、血尿,晚期可见体重下降、贫血等全身症状。
3、诊断方法:超声和CT检查可明确肿瘤位置大小,病理活检为确诊依据,需评估淋巴结及远处转移情况。
4、治疗原则:采用手术切除联合放化疗的综合方案,根据分期选用长春新碱、放线菌素D等药物,预后与病理类型密切相关。
确诊后应尽早在儿童肿瘤专科规范治疗,治疗期间需监测肾功能及化疗副作用,定期随访评估复发风险。