胶质瘤患者需优先接受手术治疗的原因主要有肿瘤占位效应、病理确诊需求、延缓疾病进展、改善生存质量。手术是胶质瘤综合治疗的基础环节。
1. 占位效应胶质瘤生长可导致颅内压升高,引发头痛、呕吐等症状。手术切除能迅速解除压迫,避免脑疝等危急情况。
2. 病理确诊手术获取的组织标本是明确肿瘤分级和分子分型的金标准,为后续放化疗方案制定提供依据。立体定向活检仅适用于特殊部位肿瘤。
3. 延缓进展最大范围安全切除可显著降低肿瘤负荷,延缓复发时间。高级别胶质瘤患者术后生存期较未手术者延长明显。
4. 改善功能精准切除有助于保留神经功能,缓解癫痫等症状。术中神经导航和电生理监测能提高手术安全性。
术后需配合放疗和替莫唑胺等药物治疗,定期复查核磁共振监测复发迹象。保持均衡饮食和适度锻炼有助于康复。