食道癌晚期症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降和呕血,症状发展按早期表现、进展期到终末期排列。
1、吞咽困难肿瘤阻塞食道导致固体食物难以下咽,后期连流质也无法通过。可能与肿瘤增大、食道狭窄有关,通常伴随反流、呛咳。可遵医嘱使用多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶等化疗药物。
2、胸骨后疼痛肿瘤侵犯神经或周围组织引发持续性钝痛,进食后加重。可能与纵隔侵犯、炎症反应有关,常伴有烧灼感。需采用奥施康定、吗啡等镇痛药联合放疗缓解。
3、体重下降因进食障碍导致营养不良,三个月内体重减轻超过10%。可能与代谢紊乱、恶病质有关,伴随肌肉萎缩。需通过肠内营养支持补充蛋白质和热量。
4、呕血肿瘤溃破血管引发呕鲜红色或咖啡样物,属终末期危象。可能与血管侵蚀、凝血障碍有关,常出现休克前兆。需紧急内镜下止血或血管介入治疗。
晚期患者建议采用流质或半流质饮食,少量多餐,避免辛辣刺激食物,同时保持口腔清洁以减轻不适感。