羊水栓塞是分娩期罕见但严重的并发症,顺产和剖宫产均可能发生,但概率极低。羊水栓塞的发生与分娩方式无直接因果关系,主要与胎膜破裂、子宫收缩过强、胎盘异常等因素有关。
1、胎膜破裂胎膜早破可能导致羊水通过子宫血管进入母体循环,建议产程中严密监测胎心及产妇生命体征,出现呼吸困难、血压骤降等症状需立即抢救。
2、子宫收缩过强宫缩过强可能增加羊水进入母血概率,可使用宫缩抑制剂缓解强直性宫缩,同时做好新生儿复苏准备。
3、胎盘异常前置胎盘或胎盘早剥可能损伤血管内皮,增加羊水栓塞风险,需通过超声早期识别高危因素,分娩时备好急救设备。
4、母体因素高龄产妇或合并妊娠高血压疾病者血管脆性增加,建议规范产检筛查高危人群,分娩时建立静脉通路以备急救用药。
孕期保持适度运动,控制体重增长,出现异常宫缩或阴道流液及时就医,分娩时选择有抢救资质的医疗机构。