膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等方式治疗。膀胱癌通常由吸烟、职业暴露于化学物质、慢性膀胱炎症、基因突变等原因引起。
1、经尿道膀胱肿瘤切除术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,术后可能需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
2、膀胱部分切除术针对局限性肌层浸润癌,保留部分膀胱功能,术后需定期膀胱镜复查,可能伴随尿频、尿急等排尿功能改变。
3、根治性膀胱切除术适用于多发或高危肌层浸润癌,需切除整个膀胱并行尿流改道,可能使用回肠代膀胱术或输尿管皮肤造口术。
4、化疗常用吉西他滨联合顺铂方案,晚期患者可采用免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗,可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。
治疗期间需保持充足水分摄入,避免吸烟及接触染发剂等化学物质,术后遵医嘱进行膀胱功能锻炼和定期复查。