顽固性癫痫的手术方式主要有前颞叶切除术、胼胝体切开术、病灶切除术、迷走神经刺激术。
1、前颞叶切除术
适用于颞叶癫痫患者,通过切除异常放电的颞叶组织控制发作,术后需配合抗癫痫药物维持治疗。
2、胼胝体切开术
针对全面性发作患者,切断大脑半球间连接纤维以减少异常放电扩散,可降低跌倒发作频率。
3、病灶切除术
对明确致痫灶的局灶性癫痫,直接切除皮质发育不良、海绵状血管瘤等结构性病变。
4、迷走神经刺激术
通过植入设备间歇刺激迷走神经,调节大脑电活动,适用于多灶性或不适合切除手术的患者。
术后需定期复查脑电图并调整药物,保持规律作息避免诱发因素,营养均衡有助于神经修复。