隐睾症主要表现为阴囊空虚、睾丸位置异常、生育能力下降、腹股沟区肿块等症状,按严重程度可分为早期发育异常、青春期并发症、成人期功能障碍等阶段。
1、阴囊空虚单侧或双侧阴囊无法触及睾丸,可能与胎儿期睾丸下降受阻有关,需通过超声检查定位睾丸位置,必要时使用绒毛膜促性腺激素促进睾丸下降。
2、睾丸位置异常睾丸滞留于腹股沟管或腹腔内,高温环境易导致生精功能损伤,建议2岁前完成睾丸固定术,常用手术方式包括开放手术和腹腔镜手术。
3、生育能力下降未降睾丸长期处于高温环境会导致精子生成障碍,成年后可能出现少精症或无精症,可配合使用维生素E、左卡尼汀等生精药物改善功能。
4、腹股沟肿块异位睾丸可能伴随腹股沟疝或鞘膜积液,表现为可复性包块,需与腹股沟淋巴结肿大鉴别,确诊后应行疝修补术联合睾丸固定术。
建议1岁内完成隐睾症筛查,日常避免高温环境,术后定期复查睾丸发育情况,青春期后需监测精液质量。