总感觉尿不干净可能与尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等因素有关，可通过药物治疗、行为训练、手术治疗等方式改善。
1. 尿路感染细菌感染可能导致尿频尿不尽，常见于女性。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同时建议多饮水促进细菌排出。
2. 前列腺增生中老年男性常见，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难。可使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物缓解症状，严重时需手术切除增生组织。
3. 膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩引起尿急尿不尽。可选用索利那新、米拉贝隆、奥昔布宁等药物调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善症状。
4. 神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤等导致神经控制异常。需治疗原发病，使用间歇导尿或胆碱能药物如溴吡斯的明、卡巴胆碱、氯贝胆碱等改善排尿功能。
建议保持会阴清洁，避免憋尿，限制咖啡因摄入，症状持续或加重应及时就医检查明确病因。
