淋巴瘤治疗方案选择需根据病理类型、分期及患者身体状况综合评估,主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗四种方式。
1、化疗:化疗是淋巴瘤的基础治疗手段,常用药物包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等,适用于大多数侵袭性淋巴瘤。化疗方案需根据病理分型调整,如弥漫大B细胞淋巴瘤常用R-CHOP方案。
2、放疗:放疗主要用于早期局限性淋巴瘤或化疗后残留病灶,可精准杀灭局部肿瘤细胞。霍奇金淋巴瘤IA-IIA期患者可能单独采用放疗,剂量通常为20-36Gy。
3、靶向治疗:针对特定分子靶点的药物如利妥昔单抗、伊布替尼等,可精准作用于肿瘤细胞。B细胞淋巴瘤常联合CD20单抗治疗,T细胞淋巴瘤可能采用组蛋白去乙酰化酶抑制剂。
4、免疫治疗:包括PD-1抑制剂、CAR-T细胞疗法等新型治疗方式,适用于复发难治性病例。CAR-T治疗对B细胞恶性肿瘤效果显著,但需严格评估适应症。
治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能,保持高蛋白饮食,避免感染,具体方案应由血液科医生根据病理报告和全身评估制定。