脂肪肉瘤患者生存期差异较大,低度恶性者经规范治疗可能长期生存,但高度恶性类型预后较差。生存期主要与病理分型、分期、治疗反应、复发转移等因素相关。
1、病理分型高分化脂肪肉瘤生长缓慢,5年生存率较高;去分化型或圆形细胞型恶性程度高,易转移复发。
2、临床分期早期局限性肿瘤完整切除后预后较好,Ⅲ-Ⅳ期伴有转移者生存期显著缩短。
3、治疗方式根治性手术联合放疗可降低局部复发率,靶向药物如培唑帕尼对晚期患者有一定控制作用。
4、个体差异年轻患者、无基础疾病者整体预后优于老年患者,基因检测可指导个性化治疗方案选择。
建议患者定期复查增强CT或MRI监测复发,保持均衡营养摄入,在医生指导下进行适度康复锻炼。