胃穿孔手术后一般需要禁食1-3天，具体时间与穿孔大小、手术方式、术后恢复情况以及是否出现并发症等因素有关。
1、穿孔大小：较小穿孔术后胃肠功能恢复较快，禁食时间可能缩短至24小时；较大穿孔或合并腹腔感染时需延长至3天以上。
2、手术方式：腹腔镜微创手术对胃肠干扰小，通常禁食24-48小时；开腹手术创伤较大，需禁食2-3天。
3、恢复情况：肠鸣音恢复、肛门排气后可开始少量饮水；若无腹胀呕吐等不适，逐步过渡至流质饮食。
4、并发症：出现吻合口瘘、腹腔感染等并发症时，需持续胃肠减压并延长禁食时间，必要时进行肠外营养支持。
术后应严格遵循医嘱逐步恢复饮食，从温水、米汤等清流质开始，2周内避免辛辣刺激及粗硬食物，定期复查评估愈合情况。
