二级胃癌通过规范治疗多数可获得较好预后，治疗方式主要有手术切除、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、手术切除根治性胃切除术是主要治疗手段，适用于肿瘤局限未转移者，术后需配合病理检查明确分期。
2、辅助化疗常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨，可降低复发概率，可能与肿瘤细胞增殖失控有关，表现为恶心、骨髓抑制等症状。
3、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，通过阻断信号通路抑制肿瘤生长，需配合基因检测指导用药。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型肿瘤，通过激活T细胞杀伤癌细胞，可能出现免疫相关性肺炎。
治疗期间建议选择易消化食物如鱼肉、蒸蛋，避免辛辣刺激，定期复查胃镜和肿瘤标志物监测疗效。
