早期黑色素瘤可通过手术切除、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等方式治疗。黑色素瘤通常由紫外线暴露、遗传因素、免疫抑制、痣细胞异常增生等原因引起。
1、手术切除局限性病灶首选扩大切除术，切除范围需超过肿瘤边缘。可能与紫外线累积损伤有关，通常表现为不对称性色素斑块。可遵医嘱使用干扰素辅助治疗。
2、免疫治疗适用于存在转移风险的患者，通过PD-1抑制剂激活T细胞功能。可能与免疫监视功能缺陷有关，常伴随卫星灶形成。可使用帕博利珠单抗等药物。
3、靶向治疗针对BRAF基因突变患者，采用维莫非尼等酪氨酸激酶抑制剂。可能与痣细胞基因突变有关，多呈现溃疡性改变。需配合达拉非尼联合用药。
4、局部放疗用于手术难以清除的头颈部病灶，控制局部复发。通常与慢性日光损伤相关，常见于老年患者面部。可结合咪喹莫特外用治疗。
治疗后需定期皮肤镜检查，避免紫外线暴晒，保持均衡饮食，适当补充维生素D有助于预后恢复。
