包皮下长疙瘩可能由包皮垢堆积、毛囊炎、珍珠疹、尖锐湿疣等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、激光手术等方式处理。
1. 包皮垢堆积包皮过长或清洁不足导致分泌物积聚形成硬结，表现为白色或黄色小疙瘩。每日用温水清洗包皮内侧，必要时行包皮环切术。
2. 毛囊炎细菌感染毛囊引发红色丘疹伴疼痛，可能与局部潮湿多汗有关。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重时口服头孢克洛。
3. 珍珠疹冠状沟周围出现珍珠样白色半透明丘疹，属于良性增生。通常无须治疗，若影响生活可采用激光或冷冻去除，药物可选干扰素凝胶。
4. 尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染导致菜花状赘生物，具有传染性。需冷冻或电灼去除疣体，配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用抗病毒药物。
建议避免抓挠患处，选择透气棉质内裤，合并红肿流脓需及时就诊皮肤科或泌尿外科。
