尿结石夜间疼痛加剧可能与体位改变、夜间尿液浓缩、输尿管蠕动增强及炎症反应加剧有关,可通过药物镇痛、增加饮水量、调整睡姿及就医碎石等方式缓解。
1、体位改变平躺时结石易卡压输尿管壁,建议侧卧减少压迫,疼痛发作时可尝试膝盖向胸部蜷曲体位缓解。
2、尿液浓缩夜间饮水减少导致尿液浓缩,结晶沉积刺激黏膜,家长需督促孩子睡前2小时饮用300毫升温水。
3、输尿管痉挛迷走神经夜间兴奋性增高引发痉挛,可遵医嘱使用山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或双氯芬酸钠栓剂解痉。
4、炎症加重结石摩擦黏膜引发局部水肿,夜间抗炎物质分泌减少,需就医排除肾盂肾炎,必要时行体外冲击波碎石术。
日常保持每日2000毫升饮水量,避免睡前食用菠菜豆腐等高草酸食物,突发剧痛伴呕吐需急诊处理。