孕期甲亢可通过定期监测、抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、营养支持等方式治疗。孕期甲亢通常由妊娠剧吐、Graves病、甲状腺炎、垂体瘤等原因引起。
1、定期监测每周检测游离甲状腺素和促甲状腺激素水平，动态评估胎儿发育及母体心率变化。建议使用胎心监护仪记录胎心基线变异。
2、抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶为首选，该药胎盘通过率较低。甲巯咪唑可能致胎儿皮肤发育异常，妊娠中期后酌情换用。用药期间需每周复查白细胞计数。
3、β受体阻滞剂普萘洛尔可缓解心悸手抖症状，但长期使用可能影响胎儿生长。妊娠32周后应逐渐减停，避免新生儿低血糖和呼吸抑制。
4、营养支持每日增加300千卡热量摄入，补充优质蛋白和维生素B族。避免海带紫菜等高碘食物，控制钠盐摄入预防妊娠高血压。
保持充足休息，左侧卧位改善胎盘供血，出现持续性呕吐或胎动异常需立即就医。产后6周复查甲状腺功能，哺乳期用药需调整剂量。
