自然流产后再次怀孕需重点关注黄体功能不足、子宫结构异常、内分泌紊乱、免疫因素等问题,可通过孕前检查、药物支持、生活方式调整、定期监测等方式降低风险。
1、孕前检查建议完成子宫输卵管造影、激素六项、甲状腺功能及免疫抗体筛查,排除子宫纵膈、多囊卵巢综合征等病理因素。发现异常需先治疗再备孕。
2、药物支持黄体功能不足者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂,甲状腺异常需补充左甲状腺素钠。禁止自行用药。
3、生活调整提前3个月补充叶酸,保持BMI在18.5-23.9之间,避免吸烟饮酒及接触有毒物质。适度运动以瑜伽、散步为主。
4、孕期监测孕6周起定期检测HCG翻倍及孕酮水平,通过超声观察胚胎发育。出现腹痛出血立即就医,必要时住院保胎。
建议增加富含维生素E的坚果、深色蔬菜摄入,孕早期避免同房及重体力劳动,保持情绪稳定有助于妊娠维持。