接种HPV疫苗后仍可能发生宫颈病变。HPV疫苗主要预防特定高危型HPV感染，但无法覆盖所有致癌亚型，且对已存在的感染无效，保护效果受接种年龄、免疫状态、病毒暴露等因素影响。
1、病毒亚型覆盖有限现有疫苗仅针对最常见的高危型HPV（如16/18型），其他致癌亚型仍可能导致宫颈病变。建议定期进行宫颈癌筛查。
2、既往感染无保护作用疫苗对接种前已感染的HPV亚型无治疗作用，已感染人群仍可能进展为宫颈病变。需通过阴道镜和细胞学检查监测。
3、免疫应答个体差异免疫功能低下者可能产生不足的抗体滴度，影响保护效果。可检测抗体水平，必要时补充接种。
4、突破性感染风险极少数接种者可能因病毒变异或持续暴露发生疫苗失败。出现异常出血等症状应及时就医。
即使完成HPV疫苗接种，仍建议25岁以上女性每3-5年进行TCT联合HPV检测，保持健康生活方式增强免疫力。
