小儿发热时手脚冰冷可能由体温调节中枢发育不完善、末梢循环不良、感染性发热、脱水等因素引起，家长需密切监测体温变化并保持适当保暖。
1. 体温调节中枢发育不完善婴幼儿体温调节功能尚未成熟，发热时外周血管收缩优先保证核心体温，导致手脚冰冷。建议家长用温水擦拭四肢，避免使用酒精或冰敷。
2. 末梢循环不良发热时代谢加快可能引发微循环障碍，表现为肢端温度低于躯干。家长需轻柔按摩孩子手脚，保持室温适宜，穿着宽松棉质衣物。
3. 感染性发热可能与细菌性扁桃体炎、肺炎等感染有关，常伴随寒战、精神萎靡。需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或阿莫西林克拉维酸钾等药物。
4. 脱水高热不显性失水增加可导致循环血量不足，引发四肢厥冷。家长需少量多次喂服口服补液盐，观察尿量和囟门凹陷情况。
若发热超过3天或出现抽搐、意识模糊等症状应立即就医，日常可适量补充温开水、米汤等流质，避免过度包裹影响散热。
