胆结石嵌顿最容易发生在胆囊颈部、胆囊管、胆总管下端壶腹部及肝内胆管分支处。
1. 胆囊颈部胆囊颈部是解剖狭窄部位,结石易在此处卡顿,可能引发急性胆囊炎,表现为右上腹持续性疼痛伴发热。
2. 胆囊管胆囊管直径仅2-3毫米,结石嵌顿会导致胆汁排出受阻,典型症状为胆绞痛,疼痛向右肩背部放射。
3. 胆总管壶腹胆总管末端与胰管汇合形成的膨大部位,结石嵌顿可能诱发梗阻性黄疸或急性胰腺炎,需紧急处理。
4. 肝内胆管肝内二级以上胆管分支较细,结石嵌顿可能引起局限性肝区胀痛,易合并细菌感染形成肝脓肿。
建议低脂饮食,避免暴饮暴食,定期超声检查监测结石动态,出现剧烈腹痛或皮肤巩膜黄染需立即就医。