壮阳药可能导致血压升高。常见壮阳药如西地那非、他达拉非等可能通过血管扩张作用影响血压，尤其与硝酸酯类药物联用时风险更高。
1、药物作用机制壮阳药通过抑制磷酸二酯酶5扩张血管，可能引起血压短暂下降后反射性升高，高血压患者使用需警惕血压波动。
2、药物相互作用与降压药联用可能抵消药效，与硝酸酯类合用会导致严重低血压，用药前须向医生完整告知当前服药情况。
3、个体差异心血管基础疾病患者风险更高，用药后可能出现头痛、眩晕等血压异常症状，建议用药前后监测血压变化。
4、替代方案存在高血压等基础疾病时，可考虑心理咨询、盆底肌训练等非药物干预方式改善性功能障碍。
高血压患者使用壮阳类药物前必须经心血管专科评估，用药期间避免饮酒及剧烈运动，出现胸闷等不适立即停药就医。
