第一腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。第一腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需严格卧床4-8周,避免脊柱负重,可使用硬板床配合轴线翻身,预防压疮和深静脉血栓。
疼痛缓解后佩戴胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱活动范围,防止骨折进一步压缩,需定期调整松紧度。
骨质疏松性骨折需配合抗骨质疏松治疗,常用药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽,同时使用钙剂如碳酸钙和骨化三醇。
椎体压缩超过50%或伴有脊髓损伤时需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术,术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
骨折恢复期应加强优质蛋白和钙质摄入,在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼,避免提重物和剧烈运动。