口臭可通过改善口腔卫生、治疗基础疾病、调整饮食结构、使用药物干预、定期口腔检查等方式彻底去除。口臭通常由口腔细菌滋生、胃肠功能紊乱、鼻咽部炎症、内分泌代谢异常、心理因素等原因引起。
1、改善口腔卫生每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，可减少食物残渣堆积。配合含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液，能抑制口腔厌氧菌繁殖。舌苔过厚时用刮舌器清理，避免细菌分解蛋白质产生硫化物。建议每年进行1-2次超声波洁牙，清除牙结石和菌斑。
2、治疗基础疾病反流性食管炎患者需服用奥美拉唑肠溶胶囊控制胃酸，慢性鼻窦炎可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。糖尿病患者血糖稳定后口臭会减轻，需监测糖化血红蛋白。龋齿和牙周病应尽早修补或进行根管治疗，严重牙龈萎缩者可考虑牙龈移植术。
3、调整饮食结构减少洋葱大蒜等含硫食物摄入，避免空腹饮用浓咖啡。适量咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，唾液中的溶菌酶能杀菌。每日饮用绿茶补充茶多酚，其抑制细菌效果优于普通漱口水。高纤维蔬菜如西蓝花可促进胃肠蠕动，减少食物滞留产生的异味。
4、使用药物干预幽门螺杆菌感染者需服用阿莫西林克拉维酸钾片联合铋剂治疗。口腔真菌感染可用制霉菌素含片，顽固性口臭尝试甲硝唑口颊片。脾胃虚弱者适合人参健脾丸调理，肝火旺盛者可用龙胆泻肝丸。使用西吡氯铵含片可中和挥发性硫化物。
5、定期口腔检查每半年检查是否存在阻生智齿或不良修复体，这些可能藏匿细菌。佩戴义齿者需每日用假牙清洁片浸泡，避免微生物膜形成。吸烟者应进行口腔黏膜白斑筛查，长期口臭伴吞咽困难需排除咽喉肿瘤。儿童持续口臭需检查是否存在鼻腔异物。
保持规律作息避免内分泌紊乱，睡前3小时禁食减轻胃肠负担。使用冲牙器辅助清洁牙周袋，选择含锌牙膏抑制细菌代谢。焦虑情绪会减少唾液分泌，可通过正念训练缓解压力。若调整生活方式2-4周无改善，需到口腔科或消化内科进行呼气试验、胃镜等专项检查，排除器质性疾病导致的病理性口臭。
