反复发热可能由轻度感染、慢性炎症、免疫系统疾病或恶性肿瘤引起,常见病因包括上呼吸道感染、尿路感染、结核病、系统性红斑狼疮等。
1、轻度感染细菌或病毒感染是反复发热最常见原因,如鼻窦炎、中耳炎等局部感染未彻底治愈。可通过血常规、C反应蛋白检测明确,遵医嘱使用阿莫西林、奥司他韦、布洛芬等药物。
2、慢性炎症慢性扁桃体炎、胆囊炎等炎症性疾病易导致周期性低热。伴随局部疼痛或功能障碍,需通过超声或内镜检查确诊,可选用头孢克肟、甲硝唑等抗感染治疗。
3、自身免疫病类风湿关节炎、成人斯蒂尔病等免疫异常疾病常表现为反复高热伴关节肿痛。需检测抗核抗体、铁蛋白等指标,使用甲氨蝶呤、泼尼松等免疫调节剂。
4、血液系统疾病淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤可导致不规则发热伴体重下降。需骨髓穿刺或淋巴结活检确诊,治疗需联合化疗方案如CHOP、ABVD等。
建议记录发热时间规律,避免自行使用退热药掩盖病情,及时完善血常规、影像学等检查明确病因。