痔疮术后排尿困难可通过调整体位、热敷按摩、药物辅助和心理疏导等方式缓解,通常与麻醉影响、疼痛反射、心理紧张及前列腺肥大等因素有关。
1、调整体位采用站立或半蹲姿势排尿,利用重力作用减轻肛门括约肌痉挛。术后6小时内尝试床边排尿,避免过度用力导致创面出血。
2、热敷按摩用40℃温水毛巾热敷下腹部,配合顺时针轻柔按摩膀胱区,每次持续5分钟,有助于放松盆底肌肉促进排尿。
3、药物辅助遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂,或新斯的明注射液促进膀胱收缩。出现尿潴留时需导尿处理。
4、心理疏导通过深呼吸缓解焦虑情绪,播放流水声建立条件反射。术前进行排尿训练,术后避免因恐惧疼痛刻意憋尿。
术后24小时未排尿或伴随腹胀发热需及时告知医生,日常保持会阴清洁,每日饮水量控制在1500-2000毫升。