肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺放液、经颈静脉肝内门体分流术等方式缓解。腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、腹腔感染等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日食盐摄入控制在2克以下，减少水分潴留。适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，改善低蛋白血症。
2、利尿剂治疗螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，需监测电解质。腹水可能与门静脉压力增高有关，常伴下肢水肿、腹胀等症状。
3、腹腔穿刺放液大量腹水导致呼吸困难时需穿刺引流，每次放液不超过3000毫升。自发性腹膜炎是常见并发症，表现为发热、腹痛。
4、门体分流术顽固性腹水可考虑TIPS手术降低门脉压力。肝功能失代偿期患者可能出现肝肾综合征，需评估肾功能。
患者应定期监测体重和腹围变化，避免剧烈运动加重腹腔压力，出现发热或意识改变需立即就医。
