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无痛人流后什么时候可以同房?

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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无痛人流后一般建议术后2-4周再同房,具体时间需根据子宫内膜修复情况、术后出血量及个人体质综合评估。

1、子宫内膜修复:

人工流产手术会损伤子宫内膜,完全修复需2-3周。过早同房可能刺激未愈合的创面,增加感染风险。术后首次月经来潮通常提示内膜基本恢复,可作为参考指标之一。

2、术后出血情况:

正常术后出血应逐渐减少,约持续1-2周。若同房时仍有活动性出血,可能带入病原体导致盆腔炎。建议观察出血完全停止后3天再考虑同房。

3、感染预防:

术后宫颈口处于开放状态,2周内同房可能将细菌带入宫腔。临床常见继发感染包括子宫内膜炎、输卵管炎,严重者可导致不孕。

4、激素水平波动:

妊娠终止后体内激素需4-6周恢复至孕前水平。过早同房可能因激素紊乱影响性生活质量,部分患者会出现性交疼痛或阴道干涩。

5、个体差异:

体质较弱、术中出血量多或存在慢性疾病者,恢复时间需适当延长。术后复查B超确认无宫腔残留、血HCG降至正常范围是重要评估标准。

术后1个月内应避免盆浴、游泳等可能引起感染的活动,每日清洁外阴但不要冲洗阴道。饮食注意补充优质蛋白和含铁食物,如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,促进血红蛋白恢复。适当进行散步等低强度运动,避免剧烈运动导致疲劳。术后首次同房必须采取可靠避孕措施,推荐使用避孕套同时避孕和预防感染。若出现发热、持续腹痛或异常分泌物增多等情况需立即就医。

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