肝癌患者吃多也不胖可能与消化吸收障碍、代谢异常、肿瘤消耗、肝功能受损等因素有关。
1、消化吸收障碍肝癌可能压迫胆管导致胆汁分泌不足，影响脂肪消化。患者可能出现脂肪泻、腹胀等症状。建议少量多餐，选择胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。
2、代谢异常肿瘤细胞异常增殖会抢夺机体营养，导致糖异生增强、蛋白质分解加速。表现为血糖波动、肌肉萎缩。需监测营养指标，必要时使用甲地孕酮改善食欲。
3、肿瘤消耗肿瘤组织的高代谢特性使基础能量消耗增加，每天可多消耗数百千卡热量。伴随低热、盗汗等症状。建议高蛋白饮食配合肠内营养粉补充能量。
4、肝功能受损肝脏合成功能下降导致白蛋白减少，引发水肿型营养不良。可能出现腹水、下肢浮肿。需限制钠盐摄入，补充人血白蛋白改善低蛋白血症。
肝癌患者应选择高热量高蛋白食物如鱼肉泥、蛋羹，避免油腻饮食，定期监测体重和肝功能指标，营养支持需在医生指导下进行。
