体外射精仍可能怀孕，主要与精子残留、排卵期误差、尿道分泌物含精子、避孕操作失误等因素有关。
1. 精子残留：射精前尿道可能残留少量精子，性交时随分泌物进入阴道。建议使用避孕套全程防护，体外射精并非可靠避孕方式。
2. 排卵期误差：女性排卵时间存在波动，安全期计算不准确时易意外受孕。可通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断，但最稳妥方式是采用正规避孕措施。
3. 尿道分泌物含精：性兴奋时尿道球腺分泌的黏液可能混入存活精子。这种情况与男性生理结构有关，须通过屏障避孕或药物避孕阻断。
4. 操作失误：体外射精时机把控不当可能导致部分精液进入阴道。临床常见短效避孕药、避孕环等高效避孕方式，失败概率显著低于体外射精。
体外射精避孕失败率较高，建议选择避孕套、短效避孕药等科学避孕方法，必要时可服用紧急避孕药补救，但不宜作为常规避孕手段。
