肝样胃癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。肝样胃癌通常由基因突变、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期饮酒等原因引起。
1、手术切除:早期肝样胃癌首选根治性手术,包括全胃切除术或胃部分切除术,术后需配合病理检查明确分期。
2、化疗:中晚期患者可采用含铂类化疗方案,常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等,可能伴随骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗:针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,VEGF高表达者可考虑雷莫芦单抗,治疗前需进行基因检测。
4、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型肿瘤,需监测免疫相关不良反应。
确诊后应限制腌制食品摄入,保证优质蛋白补充,治疗期间定期复查肿瘤标志物和影像学检查,出现呕血黑便等急症需立即就医。