阑尾炎确诊后需遵医嘱使用抗生素类药物,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等,同时需配合解痉止痛药物如消旋山莨菪碱,严重者需手术切除阑尾。
1、抗生素治疗头孢曲松钠为第三代头孢菌素,可覆盖阑尾炎常见致病菌;甲硝唑针对厌氧菌感染;左氧氟沙星对革兰阴性菌效果显著,使用前需确认无过敏史。
2、解痉止痛消旋山莨菪碱可缓解阑尾痉挛性疼痛,但可能引起口干等副作用,青光眼患者禁用,需与抗生素联合使用。
3、补液支持静脉输注葡萄糖氯化钠注射液可纠正脱水及电解质紊乱,维持机体代谢需求,为药物吸收创造有利条件。
4、手术治疗化脓性或穿孔性阑尾炎需急诊行腹腔镜阑尾切除术,术后继续使用抗生素预防感染,配合肠外营养支持治疗。
阑尾炎患者急性期应禁食,恢复期从流质饮食逐步过渡,避免辛辣刺激食物,术后早期下床活动预防肠粘连。