高血压脑病呕吐可能由颅内压增高、脑水肿、自主神经功能紊乱、脑血管痉挛等原因引起，需通过降压治疗、脱水降颅压、镇静镇痛、病因治疗等方式缓解。
1、颅内压增高血压急剧升高导致脑血流自动调节机制崩溃，引发颅内压增高刺激呕吐中枢。治疗需静脉注射甘露醇等渗透性脱水剂降低颅压，同时使用乌拉地尔等快速降压药物。
2、脑水肿血脑屏障破坏导致血管源性脑水肿，压迫延髓呕吐反射区。可选用呋塞米联合人血白蛋白脱水，配合尼莫地平改善脑血管痉挛。
3、自主神经紊乱血压骤升引起交感神经过度兴奋，胃肠功能紊乱出现喷射性呕吐。需使用拉贝洛尔等αβ受体阻滞剂控制血压，必要时予甲氧氯普胺止吐。
4、脑血管痉挛脑血管持续收缩导致脑组织缺血缺氧，触发化学感受器触发带兴奋。治疗关键在于硝酸甘油等血管扩张剂使用，配合高压氧疗改善氧供。
患者应严格低盐饮食，保持环境安静，避免声光刺激，监测血压变化并及时就医调整治疗方案。
