女性感染人乳头瘤病毒早期可能无明显症状,部分表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多,进展期可见生殖器疣体,高危型持续感染可能诱发宫颈癌前病变。
1、早期表现低危型HPV感染初期常无症状,少数出现会阴部轻微瘙痒或白带异常,可通过阴道镜检查发现亚临床感染,建议定期进行宫颈TCT和HPV联合筛查。
2、疣体形成HPV6/11型感染可能引起菜花样尖锐湿疣,多发于大小阴唇、阴道口等部位,具有传染性。临床可采用冷冻、激光等物理治疗,或外用咪喹莫特乳膏。
3、细胞学异常高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,表现为同房后出血、异常阴道排液。需进行阴道镜活检确诊,必要时行宫颈锥切术。
4、癌变征兆HPV16/18型长期感染可能进展为宫颈癌,出现经期延长、恶臭排液等症状。确诊需结合病理检查,治疗方法包括根治性子宫切除术、放化疗等。
建议接种HPV疫苗预防感染,保持单一性伴侣,30岁以上女性每3年进行宫颈癌筛查,发现异常及时至妇科就诊。