酒精性肝硬化失代偿期患者饮食需以高蛋白、低脂、低钠、易消化为主,可选择鱼肉、鸡蛋白、燕麦、香蕉等食物,必要时遵医嘱补充支链氨基酸、乳果糖、复合维生素B、白蛋白等药物。
一、食物1. 高蛋白选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,帮助修复肝细胞,每日总量需控制在每公斤体重1-1.2克,避免过量诱发肝性脑病。
2. 低脂选用燕麦、荞麦等低脂主食,减少动物脂肪摄入,每日脂肪摄入量不超过40克,减轻肝脏代谢负担。
3. 低钠限制食盐至每日2-3克,避免腌制食品,选用香蕉、土豆等富钾食物帮助纠正电解质紊乱。
4. 软食选择南瓜粥、烂面条等软质食物,避免粗糙食材划伤食管胃底静脉,降低消化道出血风险。
二、药物1. 支链氨基酸补充亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸制剂,纠正氨基酸代谢失衡,改善营养状态。
2. 乳果糖通过酸化肠道减少氨吸收,预防肝性脑病,需根据排便情况调整用量。
3. 维生素B复合维生素B可改善酒精代谢障碍导致的维生素缺乏,尤其需注重维生素B1补充。
4. 白蛋白严重低蛋白血症时需静脉补充人血白蛋白,配合利尿剂治疗腹水和水肿。
饮食需少量多餐,每日分5-6次进食,严格戒酒并定期监测肝功能、血氨等指标,出现意识改变或呕血需立即就医。