结节型肝硬化多数情况下属于严重疾病。肝硬化的发展阶段可分为代偿期、失代偿期、终末期,结节型改变通常提示肝脏结构已出现不可逆损伤。
1. 代偿期表现早期可能仅有乏力、食欲减退等非特异性症状,肝功能检查可见白蛋白轻度下降,B超显示肝脏表面欠光滑。
2. 失代偿期特征出现门静脉高压相关表现如腹水、食管胃底静脉曲张,伴随黄疸、凝血功能障碍,CT检查可见明确结节状再生病灶。
3. 终末期风险可能发展为肝性脑病、肝肾综合征或肝癌,血清胆红素持续升高,肝脏合成功能显著衰竭。
4. 预后因素预后与Child-Pugh分级相关,合并病毒性肝炎活动、持续饮酒等会加速病情进展。
建议定期监测肝功能、甲胎蛋白及影像学检查,严格戒酒并避免使用肝毒性药物,出现呕血或意识改变需立即就医。