平均红细胞体积偏高可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝脏疾病等原因引起。
1、缺铁性贫血铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足，红细胞代偿性增大。表现为乏力、头晕，可通过铁剂补充治疗，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁。
2、巨幼细胞性贫血叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞成熟，常见于营养不良人群。伴随手脚麻木、舌炎，需补充叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺。
3、骨髓增生异常综合征造血干细胞异常导致红细胞发育障碍，多发生于中老年人。可能伴随感染或出血倾向，需使用来那度胺、阿扎胞苷等药物干预。
4、肝脏疾病慢性肝病影响红细胞膜脂质代谢，常见于酒精性肝病患者。多合并黄疸、腹水，需针对原发病治疗并补充维生素K。
建议完善铁代谢、叶酸及维生素B12检测，避免饮酒，适量增加瘦肉、动物肝脏等富含造血原料的食物摄入。
