胆汁反流性胃炎是胆汁反流入胃导致的胃黏膜炎症，常见病因包括胃部手术、幽门功能障碍、胃肠动力异常及胆囊疾病。
1、胃部手术胃切除术或幽门成形术后可能破坏抗反流机制，导致胆汁反流。症状表现为上腹灼痛、呕吐胆汁，治疗需使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
2、幽门功能障碍幽门括约肌松弛会使十二指肠内容物逆流，可能与吸烟、饮酒有关。患者常伴腹胀、嗳气，可选用熊去氧胆酸调节胆汁成分，联合雷贝拉唑抑制胃酸。
3、胃肠动力异常胃轻瘫或肠蠕动紊乱易引发反流，常见于糖尿病患者。典型症状为餐后饱胀，治疗需应用莫沙必利促动力，配合硫糖铝保护胃黏膜。
4、胆囊疾病胆囊切除术后或胆结石患者胆汁排泄异常，反流风险增高。症状多在夜间加重，建议使用考来烯胺吸附胆汁酸，必要时行胆道造影评估。
患者应避免高脂饮食，餐后保持直立位，定期复查胃镜监测黏膜变化。
