肝硬化抗病毒治疗主要通过恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等药物抑制病毒复制，延缓病情进展。
1、抗病毒药物恩替卡韦可强效抑制乙肝病毒DNA聚合酶，适用于代偿期肝硬化患者，需注意肾功能监测。
2、耐药管理替诺福韦作为一线耐药补救药物，对多数耐药变异株有效，长期使用需评估骨密度和肾小管功能。
3、联合用药丙酚替诺福韦与拉米夫定联用可降低耐药风险，适用于失代偿期肝硬化患者，需定期监测肝功能。
4、治疗监测治疗期间每3-6个月需检测HBV-DNA载量、肝功能及肝脏弹性成像，评估抗病毒疗效和纤维化程度。
患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族，避免饮酒和肝毒性药物，定期复查甲胎蛋白筛查肝癌。
