乙肝患者可以适量饮用咖啡，但需避免空腹饮用或过量摄入。咖啡因代谢主要通过肝脏，过量可能加重肝脏负担，建议每日不超过2杯，优先选择低咖啡因品种。
1、代谢影响咖啡因需经肝脏细胞色素P450酶系代谢，乙肝患者肝功能受损时可能延长咖啡因清除时间，出现心悸等不适症状。
2、药物相互作用部分抗病毒药物如恩替卡韦与咖啡因存在竞争性代谢，建议服药前后2小时避免饮用咖啡，防止影响药效。
3、胃黏膜刺激乙肝合并门脉高压者饮用咖啡可能刺激胃酸分泌，加重食管静脉曲张出血风险，建议改为低酸度的冷萃咖啡。
4、睡眠干扰咖啡因半衰期约5小时，乙肝患者午后饮用可能影响夜间肝细胞再生，建议最晚在下午3点前饮用完毕。
日常可搭配奶制品缓冲咖啡酸性，定期监测转氨酶水平，若出现乏力、尿黄等症状需立即停饮并就医。
