肝腹水可能由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起，可通过利尿剂、限盐饮食、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。
1、肝硬化肝硬化导致肝脏结构改变和功能减退，使门静脉压力升高，液体渗入腹腔形成腹水。患者可能出现腹胀、下肢水肿等症状。治疗需限制钠盐摄入，使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重时需腹腔穿刺放液。
2、门静脉高压门静脉系统压力增高导致血管内液体外渗，常伴随脾大、食管胃底静脉曲张。治疗需控制原发病，使用普萘洛尔降低门脉压力，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
3、低蛋白血症血浆白蛋白低于30g/L时血浆胶体渗透压下降，血管内液体外渗至腹腔。患者多伴有营养不良、全身水肿。需补充人血白蛋白，配合高蛋白饮食，使用托伐普坦调节水盐代谢。
4、心力衰竭右心衰竭时体循环淤血导致静脉压升高，液体渗出形成腹水，常伴颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。需强心治疗，使用地高辛改善心功能，配合呋塞米利尿。
肝腹水患者应每日监测体重变化，保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，出现呼吸困难或意识改变需立即就医。
