多囊卵巢综合症患者自然怀孕概率约为30%-40%,实际受孕成功率与体重管理、排卵功能、胰岛素抵抗程度、激素水平调节等因素密切相关。
1、体重管理超重或肥胖会加重胰岛素抵抗,导致排卵障碍。通过饮食控制和有氧运动减轻体重5%-10%,可显著改善排卵功能。
2、排卵功能约70%患者存在稀发排卵或无排卵。使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物可帮助建立规律排卵周期。
3、胰岛素抵抗50%-70%患者伴有胰岛素抵抗。二甲双胍等胰岛素增敏剂能改善糖代谢,间接促进卵泡发育。
4、激素水平高雄激素血症会抑制卵泡成熟。口服避孕药预处理3-6个月可降低睾酮水平,为后续促排卵创造条件。
建议备孕前进行生殖内分泌评估,在医生指导下通过生活方式干预联合药物治疗,必要时选择辅助生殖技术提高妊娠机会。