开角型青光眼可通过药物治疗、激光治疗、微创手术、传统手术等方式治疗。开角型青光眼通常由房水排出受阻、视神经损伤、眼压升高、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗:使用前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如多佐胺等降低眼压,需定期监测眼压变化和视神经状态。
2、激光治疗:选择性激光小梁成形术可改善房水引流,适用于早期患者,可能与房角结构异常有关,通常表现为眼压波动大。
3、微创手术:小梁消融术或植入引流装置,适用于药物控制不佳者,可能与房水排出通道阻塞有关,通常伴随视野缺损。
4、传统手术:小梁切除术建立新房水引流通道,适用于晚期患者,可能与视神经进行性损伤有关,通常出现管状视野。
建议控制咖啡因摄入,避免倒立等增加眼压动作,定期进行视野检查和眼底评估,严格遵医嘱调整治疗方案。