40岁后月经量减少可能由卵巢功能衰退、精神压力过大、子宫内膜损伤、甲状腺功能减退等原因引起，可通过激素替代治疗、心理调节、药物干预等方式改善。
1、卵巢功能衰退女性40岁后卵巢储备功能逐渐下降，雌激素分泌减少导致子宫内膜增生不足。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物进行激素补充。
2、精神压力过大长期焦虑紧张会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，建议通过正念冥想、规律运动等方式缓解压力，必要时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。
3、子宫内膜损伤多次人工流产或宫腔操作可能导致宫腔粘连，表现为月经量进行性减少。需通过宫腔镜检查确诊，可使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素不足会影响月经周期，常伴乏力怕冷等症状。需检测甲状腺功能，确诊后可口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
建议保持均衡饮食，适量增加豆制品摄入，避免过度节食，定期进行妇科检查监测激素水平变化。
