肝脏转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起,需结合肝功能检查与影像学进一步评估。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪沉积,表现为轻度乏力,可通过减重、有氧运动改善,必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,伴随食欲减退、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片,并定期监测病毒载量。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,可能出现皮疹发热,立即停用可疑药物并静脉注射谷胱甘肽,严重时需血液净化。
4、自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝组织,常见于中年女性,伴关节痛、皮肤干燥,需长期服用泼尼松片联合硫唑嘌呤片抑制免疫反应。
日常需限制酒精摄入,避免霉变食物,适量补充维生素E及优质蛋白,建议每3-6个月复查肝功能与肝脏超声。